精华，治百病的《用药法要》针对病症最全面，

文/罗华昌中医   

古中医防未病，保民众大健康。

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《辅行诀脏腑用药法要》中的方剂换算成现代剂量的参考，但具体使用仍需根据患者实际情况由医生调整：古方用量，90g为三两。30g为一两。

辨脾脏病证方剂

小泻脾汤：

古方用量：附子（一枚，炮）、干姜 90g、甘草（炙）90g。

现在剂量：附子适量、干姜 9g、炙甘草 9g。

针对病症：治脾气实，泄泻完谷不化，里寒外热，腹冷，脉微。

现代可能适用病症：可用于脾阳虚引起的腹泻、腹部冷痛等症状，如慢性肠炎、肠易激综合征等。

大泻脾汤：

古方用量：附子（一枚，炮）、干姜 90g、黄芩 90g、大黄 90g、芍药 90g、甘草（炙）30g。

现在剂量：附子适量、干姜 9g、黄芩 9g、大黄 9g、芍药 9g、炙甘草 3g。

针对病症：治腹胀满，干呕不能食，欲下不得，或泻不止。

现代可能适用病症：对脾阳虚兼湿热内蕴引起的腹胀、腹泻、呕吐等有一定治疗作用，如慢性胃肠炎伴有消化不良等。

小补脾汤：

古方用量：人参 90g、甘草（炙）90g、干姜 90g、白术 30g。

现在剂量：人参 9g、炙甘草 9g、干姜 9g、白术 3g。

针对病症：治食不消化，或自吐自泻，吐泻后心中苦饥。或心下痞满，脉微，无力，身重，足软，易抽筋。

现代可能适用病症：可用于脾胃虚弱引起的消化不良、呕吐、腹泻、乏力等症状，如慢性消化不良、营养不良等。

大补脾汤：

古方用量：人参 90g、甘草（炙）90g、干姜 90g、莪术 30g、麦门冬 30g、五味子 30g、旋覆花 30g。

现在剂量：人参 9g、炙甘草 9g、干姜 9g、莪术 3g、麦门冬 3g、五味子 3g、旋覆花 3g。

针对病症：治脾气大虚，食不消化，呕吐泄泻，人瘦如柴，不能站立，口干苦渴，汗出，气急，脉微而结。

现代可能适用病症：对脾胃虚弱严重、营养不良、体质虚弱等有一定调理作用，如慢性消耗性疾病后期脾胃虚弱等。

辨肺脏病证候方剂

小泻肺汤：

古方用量：葶苈子（熬黑，捣如泥）90g、大黄 90g、芍药 90g。

现在剂量：葶苈子 9g、大黄 9g、芍药 9g。

针对病症：治咳嗽气喘，胸中迫满，不得卧。

现代可能适用病症：可用于肺热壅盛、肺气上逆引起的咳嗽、气喘、胸闷等症状，如肺炎、支气管炎等。

大泻肺汤：

古方用量：葶苈子（熬）90g、大黄 90g、芍药 90g、甘草（炙）30g、黄芩 30g、干姜 30g。

现在剂量：葶苈子 9g、大黄 9g、芍药 9g、炙甘草 3g、黄芩 3g、干姜 3g。

针对病症：治胸中有痰涎，喘不得卧，大小便不通，身面肿，胀满难受，欲通气利便。

现代可能适用病症：对肺实热、痰饮内阻引起的咳喘、水肿、便秘等有一定治疗作用，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期等。

小补肺汤：

古方用量：麦门冬 90g、五味子 90g、旋覆花 90g、细辛 30g。

现在剂量：麦门冬 9g、五味子 9g、旋覆花 9g、细辛 3g。

针对病症：治汗出口渴，气少不足以息，胸中痛，脉虚。

现代可能适用病症：可用于肺气虚、肺阴不足引起的多汗、口渴、气短、胸痛等症状，如慢性支气管炎缓解期、肺间质纤维化等。

大补肺汤：

古方用量：麦门冬 90g、五味子 90g、旋覆花 90g、细辛 30g、地黄 30g、竹叶 30g、甘草 30g。

现在剂量：麦门冬 9g、五味子 9g、旋覆花 9g、细辛 3g、地黄 3g、竹叶 3g、甘草 3g。

针对病症：治烦热出汗，气少不足以息，口干，耳聋，脉虚而数。

现代可能适用病症：对肺肾阴虚、虚火上炎引起的烦热、多汗、口干、耳鸣等有一定调理作用，如更年期综合征伴有肺肾阴虚表现等。

辨肾脏病证方剂

小泻肾汤：

古方用量：茯苓 90g、甘草 90g、黄芩 90g。

现在剂量：茯苓 9g、甘草 9g、黄芩 9g。

针对病症：治小便赤少，小腹胀满，或足胫肿。

现代可能适用病症：可用于湿热下注引起的小便不利、下肢水肿等症状，如泌尿系感染、肾炎等。

大泻肾汤：

古方用量：茯苓 90g、甘草 90g、大黄 90g、黄芩 90g、芍药 30g、干姜 30g。

现在剂量：茯苓 9g、甘草 9g、大黄 9g、黄芩 9g、芍药 3g、干姜 3g。

针对病症：治小便赤少，尿血，小腹胀满疼痛，腰如折，耳鸣。

现代可能适用病症：对肾实热、湿热下注引起的尿血、尿痛、腰痛等有一定治疗作用，如泌尿系结石、肾盂肾炎等。

小补肾汤：

古方用量：地黄 90g、竹叶 90g、甘草 90g、泽泻 30g。

现在剂量：地黄 9g、竹叶 9g、甘草 9g、泽泻 3g。

针对病症：治虚劳失精，腰痛，骨蒸瘦弱，脉数。

现代可能适用病症：可用于肾阴虚引起的腰膝酸软、遗精、低热等症状，如肾阴虚型前列腺炎、性功能减退等。

大补肾汤：

古方用量：地黄 90g、竹叶 90g、甘草 90g、泽泻 30g、桂枝 30g、干姜 30g、五味子 30g。

现在剂量：地黄 9g、竹叶 9g、甘草 9g、泽泻 3g、桂枝 3g、干姜 3g、五味子 3g。

针对病症：治精气虚少，腰痛，骨痿不能行，虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而数。

现代可能适用病症：对肾精亏虚、肾阳不足引起的腰痛、乏力、头晕、小便不利等有一定调理作用，如慢性肾衰竭、骨质疏松症等。

五脏泻方

一、泻心汤

古方用量：黄连 90g、黄芩 90g、人参 90g、甘草（炙）90g、干姜 90g。

现在剂量：黄连 9g、黄芩 9g、人参 9g、炙甘草 9g、干姜 9g。

针对病症：救误用清下法，人阳气本实，外邪内陷，致心下痞满，不能食，泻利不止，腹中鸣痛。

现代可能适用病症：对因错误治疗后出现的心火亢盛、脾胃虚寒等症状有一定调理作用，如某些肠道感染治疗后出现的腹泻、腹痛等。

二、泻脾汤

古方用量：附子（炮）、干姜 90g、麦冬 90g、五味子 90g、旋覆花 90g。

现在剂量：附子适量、干姜 9g、麦冬 9g、五味子 9g、旋覆花 9g。

针对病症：救误用冷寒药，人阴气本实，卫气不通，致腹中滞胀，常觉寒冷。

现代可能适用病症：可用于因过用寒凉药物后出现的脾阳虚、气滞腹胀等症状，如某些消化系统疾病治疗后出现的腹胀、畏寒等。

三、泻肺汤

古方用量：葶苈子（熬黑，捣如泥）90g、大黄 90g、生地黄 90g、竹叶 90g、甘草 90g。

现在剂量：葶苈子 9g、大黄 9g、生地黄 9g、竹叶 9g、甘草 9g。

针对病症：救误用火法，人血本燥，致神识迷妄如痴，吐血、衄血、胸中烦满，气结。

现代可能适用病症：若因错误使用温热疗法，导致体内燥热过盛，出现神志异常、出血、胸闷烦躁等症状时，可在专业医生的指导下，参考本方进行辨证论治。但对于严重的出血等情况，需结合现代医学手段进行综合处理。

四、泻肾汤

古方用量：茯苓 90g、甘草 90g、桂枝 90g、生姜 90g、五味子 90g。

现在剂量：茯苓 9g、甘草 9g、桂枝 9g、生姜 9g、五味子 9g。

针对病症：救误用汗法，人阳气本虚，致阴气逆升，心中悸动不安，头晕，汗出不止。

现代可能适用病症：在现代临床中，若因过度发汗或不当使用发汗方法，导致阳气虚弱、阴液上逆，出现心悸、头晕、多汗等症状时，可考虑以此方为基础进行调整。但具体用药需根据患者的具体病情，由专业医生进行判断和调整。

二旦六神大小汤

小阳旦汤

古方用量：桂枝 90g、芍药 90g、生姜 60g、甘草（炙）60g、大枣（十二枚）。

现在剂量：桂枝 9g、芍药 9g、生姜 6g、炙甘草 6g、大枣适量。

针对病症：可能用于治疗太阳病轻症，如发热、汗出、恶风等症状。

现代可能适用病症：在现代临床中，可辅助治疗感冒初期、轻度的上呼吸道感染等病症，对于体质虚弱、容易感冒的患者，在医生指导下可适当使用。但对于严重的感染性疾病，需结合现代医学进行治疗。

小阴旦汤

古方用量：黄芩 90g、芍药 90g、生姜 60g、甘草（炙）60g、大枣（十二枚）。

现在剂量：黄芩 9g、芍药 9g、生姜 6g、炙甘草 6g、大枣适量。

针对病症：可能用于治疗热证，如发热、口苦、咽干等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些热性疾病，如轻度的咽炎、扁桃体炎等，对于体内有热的患者，在医生指导下可根据具体情况使用。但对于严重的炎症感染，仍需结合现代医学进行综合治疗。

大阳旦汤

古方用量：黄芪 150g、人参 90g、桂枝 90g、生姜 90g、甘草（炙）60g、芍药 180g、大枣（十二枚）、饴（一升）。

现在剂量：黄芪 15g、人参 9g、桂枝 9g、生姜 9g、炙甘草 6g、芍药 18g、大枣适量、饴适量。

针对病症：用于治疗气血不足、阳气虚弱等病症，如乏力、自汗、畏寒等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些慢性虚弱性疾病，如贫血、慢性疲劳综合征等，对于体质虚弱、气血不足的患者，在医生指导下可适当使用。但对于严重的疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

大阴旦汤

古方用量：柴胡 240g、人参 90g、黄芩 90g、生姜 90g、甘草（炙）60g、芍药 120g、大枣（十二枚）、半夏（一升，洗）。

现在剂量：柴胡 24g、人参 9g、黄芩 9g、生姜 9g、炙甘草 6g、芍药 12g、大枣适量、半夏 10g。

针对病症：可能用于治疗少阳病，如往来寒热、胸胁苦满等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些肝胆系统疾病，如胆囊炎、肝炎等，对于有上述症状的患者，在医生指导下可根据具体情况使用。但对于严重的肝胆疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

小青龙汤

古方用量：麻黄 90g、杏仁（半升，熬打）、桂枝 60g、甘草（炙）45g。

现在剂量：麻黄 9g、杏仁适量、桂枝 6g、炙甘草 4.5g。

针对病症：用于治疗风寒束表、水饮内停之证，如咳嗽、气喘、痰多清稀等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘等，对于有风寒表证和水饮内停症状的患者，在医生指导下可适当使用。但对于严重的呼吸疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

大青龙汤

古方用量：麻黄（去节）、细辛、芍药、甘草（炙）、桂枝各 90g、五味子 150g、半夏（半升）、干姜 90g。

现在剂量：麻黄 9g、细辛适量、芍药 9g、炙甘草 9g、桂枝 9g、五味子 15g、半夏 9g、干姜 9g。

针对病症：用于治疗外感风寒、内有郁热之证，如发热、恶寒、无汗、烦躁等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些感冒重症或伴有发热烦躁的疾病，对于有上述症状的患者，在医生指导下可谨慎使用。但需注意，本方发汗力量较强，使用不当可能会导致不良反应，对于体质虚弱或有基础疾病的患者应慎用。

小白虎汤

古方用量：石膏（如鸡子大，绵裹）、知母 180g、甘草（炙）60g、粳米 90g。

现在剂量：石膏适量、知母 18g、炙甘草 6g、粳米 9g。

针对病症：用于治疗阳明热盛之证，如高热、大汗、口渴等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些高热性疾病，如流行性感冒、肺炎等引起的高热症状，对于有阳明热盛表现的患者，在医生指导下可根据具体情况使用。但对于严重的感染性疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

大白虎汤

古方用量：石膏（如鸡子大一枚，打）、麦门冬 150g、甘草（炙）60g、粳米 90g、半夏（半升）、生姜（二两，切）、竹叶（三大握）。

现在剂量：石膏适量、麦门冬 15g、炙甘草 6g、粳米 9g、半夏 9g、生姜适量、竹叶适量。

针对病症：用于治疗阳明气分热盛兼气阴两伤之证，如高热、口渴、汗多、气短等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些高热伴有气阴两虚的疾病，如重症肺炎后期等，对于有上述症状的患者，在医生指导下可适当调整使用。但对于严重的疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

小朱鸟汤

古方用量：鸡子黄（二枚）、阿胶 45g、黄连 120g、黄芩、芍药各 60g。

现在剂量：鸡子黄适量、阿胶 4.5g、黄连 12g、黄芩 6g、芍药 6g。

针对病症：用于治疗心经热盛之证，如心烦、失眠、口舌生疮等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些心火亢盛的疾病，如口腔溃疡、失眠症等，对于有上述症状的患者，在医生指导下可根据具体情况使用。但对于严重的心理疾病或口腔疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

大朱鸟汤

古方用量：鸡子黄（二枚）、阿胶 45g、黄连 120g、黄芩、芍药各 60g、人参 60g、干姜 60g。

现在剂量：鸡子黄适量、阿胶 4.5g、黄连 12g、黄芩 6g、芍药 6g、人参 6g、干姜 6g。

针对病症：用于治疗心经热盛兼气血不足之证，如心烦、失眠、乏力、面色无华等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些心火亢盛且伴有气血虚弱的疾病，如神经衰弱伴有贫血等，对于有上述症状的患者，在医生指导下可适当调整使用。但对于严重的疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

小玄武汤

古方用量：茯苓 90g、芍药 90g、白术 60g、干姜 90g、附子（一枚，炮去皮）。

现在剂量：茯苓 9g、芍药 9g、白术 6g、干姜 9g、附子适量。

针对病症：用于治疗肾阳虚水泛之证，如畏寒、肢冷、水肿等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些肾阳虚引起的疾病，如慢性肾炎、肾病综合征等，对于有上述症状的患者，在医生指导下可适当使用。但对于严重的肾脏疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

大玄武汤

古方用量：茯苓 90g、白术 60g、附子（一枚，炮）、芍药 60g、干姜 60g、人参 60g、甘草（二两，炙）。

现在剂量：茯苓 9g、白术 6g、附子适量、芍药 6g、干姜 6g、人参 6g、炙甘草适量。

针对病症：用于治疗脾肾阳虚、水湿内停之证，如畏寒、肢冷、水肿、乏力等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些慢性肾脏疾病或消化系统疾病伴有脾肾阳虚表现的患者，在医生指导下可根据具体情况调整使用。但对于严重的疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

小勾陈汤

古方用量：甘草 90g、干姜、人参各 60g、大枣（六枚，去核）。

现在剂量：甘草 9g、干姜 6g、人参 6g、大枣适量。

针对病症：用于治疗脾胃虚寒之证，如腹痛、腹泻、食欲不振等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些慢性消化系统疾病，如慢性胃炎、慢性肠炎等，对于有脾胃虚寒表现的患者，在医生指导下可适当使用。但对于严重的消化系统疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

一、大勾陈汤

古方用量：甘草、人参各 90g、半夏（— 升，洗去滑）、生姜（切）60g、黄芩 60g、黄连 60g、大枣（十二枚，劈去核）。

现在剂量：甘草 9g、人参 9g、半夏 9g、生姜 6g、黄芩 6g、黄连 6g、大枣适量。

针对病症：用于治疗脾胃不和、寒热错杂之证，如胃脘胀满、疼痛、恶心、呕吐等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些消化系统疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡等，对于有上述症状的患者，在医生指导下可根据具体情况调整使用。但对于严重的消化系统疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

二、小腾蛇汤

古方用量：枳实 90g、厚朴 60g、甘草 60g、芒硝 60g。

现在剂量：枳实 9g、厚朴 6g、甘草 6g、芒硝 6g。

针对病症：用于治疗胃肠实热积滞之证，如腹胀、腹痛、便秘等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些消化系统疾病，如便秘、肠梗阻等，对于有上述症状的患者，在医生指导下可根据具体情况使用。但对于严重的消化系统疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

三、大腾蛇汤

古方用量：枳实 90g、厚朴 60g、甘草 60g、大黄、葶苈（熬黑，打如泥）、生姜、芒硝（后下）。

现在剂量：枳实 9g、厚朴 6g、甘草 6g、大黄适量、葶苈适量、生姜适量、芒硝适量。

针对病症：用于治疗胃肠实热积滞、痰饮内停之证，如腹胀、腹痛、便秘、咳喘等症状。

现代可能适用病症：可辅助治疗一些消化系统疾病伴有呼吸系统症状的患者，如慢性阻塞性肺疾病合并便秘等，在医生指导下可根据具体情况调整使用。但对于严重的疾病，需结合现代医学进行综合治疗。

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